PUNCA TERJADINYA JERAWAT

• kecenderungan genetik
• perubahan hormon (terutamanya berkaitan dengan menstruasi atau paras testosterone yang tinggi)
• penggunaan sesetengah ubat seperti lithium, corticosteroids, pil kontraseptif, phenytoin
• Reaksi terhadap sesetengah produk kosmetik

TIPS ATASI MASALAH JERAWAT

Terdapat sejuta orang di Malaysia mengalami tinnitus dan kelaziman tertinggi adalah pada usia 40 hingga 70 tahun manakala gejala penyakit itu lebih biasa dalam kalangan lelaki berbanding wanita.

Gegendang telinga boleh pecah disebabkan perubahan tekanan pada atmosfera. Contohnya bagi mereka yang turun dari tempat tinggi secara mendadak seperti dalam kapal terbang, turun dari gunung atau kawasan tanah tinggi. Ia juga boleh berlaku kepada penyelam skuba selain berlaku akibat terdedah pada bunyi yang kuat. Dalam kebanyakan kes, tekanan atmosfera yang berubah secara mendadak menyebabkan peningkatan tekanan dalam telinga tengah seterusnya menyebabkan gegendang telinga bocor atau pecah kerana ia tidak dapat menampung tekanan berkenaan.

Pesakit akan mengalami sakit telinga yang teruk disertai darah keluar dari corong telinga. Darah yang keluar akan menitis sedikit demi sedikit. Selain daripada itu pesakit mengalami pening dan loya. Ini disebabkan oleh gangguan secara tidak langsung pada bahagian telinga yang juga berfungsi sebagai sistem keseimbangan badan.

Pendengaran juga akan terjejas pada bahagian telinga yang bocor. Ini disebabkan gegendang telinga yang tidak bergetar seperti biasa untuk menyampaikan denyutan kepada telinga tengah dan saraf ke otak. Ada kala pesakit mendengar bunyi bising berdesing yang tidak selesa pada bahagian telinga berkenaan. Ketika pemeriksaan awal di klinik atau wad kecemasan, kebiasaannya gegendang telinga yang bocor tidak dapat disahkan. Ini kerana darah pada corong telinga luar akan mengganggu pandangan doktor untuk melihat gegendang telinga.

Oleh itu, pakar atau doktor di jabatan telinga, hidung dan tekak (ENT) terpaksa menyedut keluar darah dan ketulan daripada corong telinga luar. Selepas itu barulah kebocoran pada gegendang telinga dapat dikenal pasti. Selain itu, ketika pemeriksaan, kemungkinan lain selaku penyebab telinga berdarah juga dapat dikesan. Dalam kebanyakan kes, gegendang telinga yang bocor akan sembuh atau tertutup sepenuhnya lepas beberapa minggu. Paling utama ialah memastikan telinga sentiasa kering untuk mengelakkan jangkitan kuman.

Ada kala ubat titisan telinga mengandungi antibiotik atau antibiotik diberi sama ada untuk dimakan atau suntikan bagi mengelakkan jangkitan kuman yang boleh melewatkan proses penyembuhan juga mengeruhkan keadaan. Pendengaran akan baik seperti sedia kala sebaik sahaja kebocoran gegendang telinga tertutup sepenuhnya. Jika ini tidak berlaku, pesakit perlu menjalani pembedahan untuk menutup kawasan bocor itu.

Tinnitus boleh diklasifikasikan sebagai tinnitus objektif atau tinnitus. Tinnitus subjektif lebih kerap berbanding tinnitus objektif.

Tinnitus objektif berlaku apabila pesakit merasa bunyi yang dihasilkan oleh struktur paraauditori (saluran darah, telinga dalam, otot leher dan kerongkong) yang boleh didengar pemeriksa. Sebab yang mungkin termasuk tiub eustachian tidak berfungsi, kekejangan otot di dalam mulut atau leher dan masalah vaskular seperti aterosklerosis, tumor saluran darah dan anemia.

Tinnitus subjektif merujuk kepada bunyi tidak dapat didengar pemeriksa yang biasanya tanpa debaran. Tinnitus subjektif berkaitan dengan kurang pendengaran akibat usia meningkat, penyakit Meniere’s, otosklerosis, kanser nasofarinks, trauma kepala, akaustik neuroma, ubat-ubatan, masalah telinga tengah, tahi telinga, masalah sendi temporomandibular, hiperlipidemia, meningitis dan sifilis.

Tinnitus yang berkaitan dengan masalah saraf tidak mempunyai penjelasan fisiologi yang jelas mungkin disebabkan kecacatan koklear, saraf koklear dan bahagian otak yang mengendalilan pendengaran. Teori asal usul tinnitis yang dicadangkan secara umumnya membabitkan sel rambut yang hiperaktif atau ketidakseimbangan kimia di seluruh sel di dalam telinga tengah.

Kudis buta adalah sejenis jangkitan kulit yang boleh berjangkit disebabkan oleh sejenis hama.

Hama adalah sejenis makhluk seperti serangga yang membentuk laluan/terowong di bawah lapisan luar kulit. Hama bertelur di bawah kulit dan menghisap darah dari mangsanya.

Kudis buta dijangkiti melalui sentuhan langsung kulit ke kulit.

Semua orang tanpa mengira peringkat umur terdedah kepada jangkitan ini.

Kudis buta yang menjangkiti haiwan tidak boleh menjangkiti manusia, ia hanya akan menyebabkan ruam.

Rawatan

Cuci pakaian dan cadar yang telah digunakan oleh orang yang dijangkiti dengan air panas.

Masukkan perkara yang tidak boleh dicuci ke dalam beg plastik yang tertutup dan simpan selama sekurang-kurangnya tujuh hari untuk membolehkan hama dan telurnya mati.

Perabut dan tempat tidur perlu dibersihkan dengan pencuci hampagas.

Orang yang bergaul rapat dan tinggal bersama orang yang telah dijangkiti kudis buta harus dirawat pada masa yang sama.

Rawatan kudis buta termasuklah menyapu krim atau losyen seperti :

A. Permethrin 5%

Cara menggunakannya

• Sapu ubat ke seluruh badan termasuk kulit kepala, leher dan belakang telinga. Beri perhatian terhadap celah-celah jari kaki dan tangan dan di bahagian hujung kuku. Penggunaan berus kecil boleh membantu menyapu loyen ini.
• Bersihkan selepas 24 jam.
• Permethrin sepatutnya disapu sebanyak dua kali, dengan jarak selama satu minggu di antara rawatan.
• Ubat perlu disapu semula jika tangan dibasuh sebelum cukup 24 jam.

** Tidak boleh digunakan terhadap bayi berusia kurang dari 2 bulan.

Langkah berjaga-jaga

• Elakkan ubat dari terkena mata.
• Jangan disapu ke atas kulit yang luka atau dijangkiti kuman.
• Dapatkan bantuan perubatan untuk bayi berusia 2 bulan hingga 2 tahun.

B. Losyen Malathion 0.5%

Cara menggunakannya

• Sapu ubat ke seluruh badan termasuk kulit kepala, leher dan belakang telinga. Beri perhatian terhadap celah-celah jari kaki dan tangan dan di bahagian hujung kuku. Pengunaan berus kecil boleh membantu.
• Bersihkan selepas 24 jam.
• Malathion sepatutnya disapu sebanyak dua kali, dengan jarak selama satu minggu di antara rawatan.
• Ubat perlu disapu semula jika tangan dibasuh sebelum cukup 24 jam.

Langkah berjaga-jaga

• Penggunaan serentak Malathion dengan krim lain.
• Elakkan ubat dari terkena mata.
• Jangan sapu ke atas kulit yang luka atau dijangkiti kuman.
• Dapatkan bantuan perubatan untuk bayi berusia kurang dari 6 bulan.

C. Gamma benzene hexachloride (or lindane)

Cara menggunakannya

• Sapukan satu lapisan nipis losyen dan urut supaya losyen menyerap dengan baik ke seluruh badan iaitu dari leher hingga jari kaki. Biarkan selama 8 hingga 24 jam.
• Mandi dan bersihkan ubat selepas jangkamasa tersebut.

Kontraindikasi

• Wanita mengandung dan bayi pramatang
• Wanita yang menyusukan anak
• Pesakit dengan sejarah penyakit epilepsy (sawan)
• Pesakit dengan berat badan yang rendah

Langkah berjaga-jaga

• Penggunaan serentak Lindane dengan krim lain
• Elakkan ubat dari terkena mata atau lapisan mukosa
• Jangan sapu ke atas kulit yang terlelas
• Jangan sapu losyen selepas mandi air panas yang bersabun

D. Benzyl Benzoate lotion (EBB)

Cara menggunakannya

• Mandi dengan air suam sebelum mula menyapu ubat supaya penyerapan lebih baik dengan liang roma yang terbuka.
• Sapu ubat ke seluruh badan kecuali muka dan celah kelangkang.
• Biarkan selama 24 jam dan bersihkan badan.
• Ubat perlu disapu semula jika tangan dibasuh sebelum cukup 24 jam.

Perhatian Khusus

• Kegatalan
  • Pesakit telah pulih dari jangkitan selepas rawatan selesai walaupun rasa gatal-gatal mungkin berlanjutan sehingga beberapa minggu
  • Rawatan untuk kegatalan mungkin diperlukan. Sapuan steroid boleh mengurangkan kegatalan dan keradangan.

Pencegahan

Pengenalpastian dan rawatan segera penyakit ini sangat penting untuk mengawalnya daripada merebak.

Pesakit yang dijangkiti sepatutnya dikecualikan dari ke sekolah sehingga selesai rawatan.

Kudis buta boleh berjangkit semula, jadi adalah sangat penting untuk mengikut segala arahan rawatan dan membersihkan bahan yang tercemar dengan penyakit tersebut.

sumber: myhealth.gov.my